科技日報記者代小佩
10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,主題為“骨量早篩查,骨折早預防”。談及預防骨質(zhì)疏松,中日友好醫(yī)院骨科關節(jié)外科主任王衛(wèi)國強調(diào),補鈣很重要,但預防骨質(zhì)疏松僅僅靠補鈣還不夠。
臨床上,骨質(zhì)疏松大致分三種類型:老年性骨質(zhì)疏松、女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松,以及特殊疾病引起的骨質(zhì)疏松。
“隨著年紀增長,人體成骨的形成會少于破骨,骨頭質(zhì)量必然下降,如果下降速度超過群體的平均值,就是骨質(zhì)疏松;女性絕經(jīng)后雌激素水平快速降低,容易引發(fā)骨質(zhì)疏松;還有些特殊疾病會引發(fā)骨質(zhì)疏松,比如甲狀旁腺的代謝障礙、腎性骨病等。”王衛(wèi)國說,“一般來講,女性絕經(jīng)后就要警惕骨質(zhì)疏松,男性大概60歲以后就要有所警惕。”
近些年,骨質(zhì)疏松患者呈現(xiàn)年輕化趨勢。專家認為,這與當代人生活習慣有很大關系。
“骨質(zhì)疏松的根源是缺鈣,而鈣的吸收和利用需要活性維生素D。人的皮膚可以合成維生素D,但經(jīng)過陽光照射、肝臟代謝后才能形成活性維生素D??墒呛芏嗄贻p人喜歡宅在室內(nèi),缺少陽光照射。”王衛(wèi)國解釋道,“還有一個原因是,骨頭發(fā)育需要適當的力學刺激,有些年輕人長期不動,導致骨量減少,引起廢用性骨質(zhì)疏松。”
如何正確預防骨質(zhì)疏松?王衛(wèi)國表示,首先要做到飲食均衡。“補鈣對預防骨質(zhì)疏松很重要,但身體不僅需要鈣,維生素、碳水化合物、纖維素等也很重要。由于飲食不均衡,素食主義者可能容易出現(xiàn)缺鈣問題。要注意的是,吃大骨頭、膠原補鈣的說法沒有科學依據(jù)。”
即便攝入足夠的鈣,但不能很好地吸收和利用鈣也不行。專家建議多參加戶外活動,適當增加光照時間,促進身體合成活性維生素D?!?/span>如果鈣攝入不足或利用不充分,可使用一些‘鈣+維生素D’的復合補充劑。”王衛(wèi)國說。
專家還建議,女性經(jīng)期后到醫(yī)院內(nèi)分泌科或婦科檢查體內(nèi)激素變化,警惕骨質(zhì)疏松或更年期癥狀等,廣大老年群體要做好定期體檢,早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)異常,早做針對性治療。“如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,要防止跌倒造成骨折。常見的骨質(zhì)疏松性骨折有脊柱骨折、髖部骨折、手腕骨折。一旦發(fā)生骨折,其并發(fā)癥會對患者健康造成很大危害。”王衛(wèi)國提醒。