科技日報記者 代小佩
最近很多網(wǎng)友反映,感染新冠后,即使核酸和抗原顯示陰性,咳嗽的癥狀卻依然沒有消失,有的甚至還比較嚴重。
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新冠感染轉陰后,咳嗽癥狀一般會持續(xù)多久?轉陰后依然咳嗽不止,可能有哪些原因?應該采取哪些應對措施?對此,中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)師牛宏濤接受了科技日報記者采訪。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)師牛宏濤 (受訪者供圖)
感染后咳嗽通常2周康復,最長可能持續(xù)8周
“奧密克戎毒株以上呼吸道感染為主,常出現(xiàn)繼發(fā)氣管、支氣管炎癥,從而引起咳嗽。同時,病毒導致呼吸道黏膜破壞,免疫細胞聚集此處‘參與戰(zhàn)斗’,完成任務后,通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外,清理戰(zhàn)場?!迸:隄f。
清理戰(zhàn)場的過程需要一定時間,輕癥患者退熱后咳嗽可能會持續(xù),一般發(fā)病兩周內(nèi)康復?!安贿^,只要氣道炎癥持續(xù)存在,感染后咳嗽最長可能持續(xù)8周?!迸:隄嬖V科技日報記者。
據(jù)牛宏濤介紹,咳嗽分干性和濕性,病毒感染多為前者,無痰,但部分患者也可出現(xiàn)咳白粘痰或有痰不易咳出,導致咳嗽的持續(xù)。
“咳嗽是人體的一種保護機制,感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會出現(xiàn)的情況,因此不必過于緊張。”牛宏濤強調,“轉陰后咳嗽不止,建議多喝水、多休息、少說話,提高氣道溫濕度(用濕熱不燙的毛巾敷臉上,吸蒸汽),促進痰液排出。”
咳嗽超過3周或癥狀加重應及時就診
有哪些措施可以應對咳嗽不止?牛宏濤介紹,飲用蜂蜜水或喝用枇杷膏、梨等熬制的湯,以及給環(huán)境加濕等有利于緩解咳嗽?!叭绻肟人?,但身邊沒有水,可以嘗試反復吞咽?!?/p>
除了上述非藥物方法,也可以對癥服用鎮(zhèn)咳藥物緩解咳嗽?!懊總€人的身體基礎狀況不同,對藥物的反應也不一樣,如果咳嗽影響了生活、睡眠等,建議及時到醫(yī)院呼吸科就診或線上問診,獲得個體化治療建議。同時,要避免吸煙,遠離污染及有刺激性氣味的環(huán)境?!迸:隄硎?。
還有一些人群出現(xiàn)咳痰,并難以咳出。對此,牛宏濤建議服用化痰藥。“如果痰的顏色由白色轉為黃色,并且量在增加,甚至膿痰,可能是由于病毒感染導致呼吸道防御能力下降,合并了細菌感染,建議服用抗生素治療3天至5天?!?/p>
牛宏濤補充道,如果出現(xiàn)咳血(痰中帶血)、夜間(或改變體位時)咳嗽加重,咳大量黃膿痰,再次發(fā)熱、氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重,以及下肢水腫或咳嗽超過3周時,建議去醫(yī)院就診。
老年群體該如何應對?
老年群體,尤其是未完成新冠疫苗全程免疫、有慢性基礎病、肥胖、吸煙、生活不能自理等需要高度關注。
牛宏濤建議老年人盡快完成疫苗接種,外出做好防護,隨身攜帶緊急聯(lián)系人信息,將醫(yī)??ê图韧v資料妥善放好,以便及時找到。如果是有基礎病的老人,要備足常用藥物,避免前往醫(yī)院被感染。
“老年人感染后,可先對癥處理。如果難以退熱、意識改變、胸悶氣短、胸痛咯血、難以進食、無法平躺、下肢水腫等,或原有基礎病癥狀加重,建議及時就醫(yī)?!迸:隄f。
牛宏濤建議家屬定期了解老年人身體狀態(tài),評估有無早發(fā)癥狀。如果親屬陽性或仍在康復期,應避免上門探望老人。“此外,要給老年人準備指脈氧飽和度儀,出現(xiàn)癥狀時及時監(jiān)測,未吸氧時如果血氧飽和度低于93%需要引起重視?!?/p>
關鍵詞: 免疫細胞